Modelo mulher musculosa

Como alcançar o bem estar corporal

Por que surgem distúrbios psicossomáticos, eles podem se transformar em doenças reais e como lidar com experiências psicossomáticas.

A psicossomática inclui um extenso grupo de distúrbios que surgem com base na interação de fatores mentais e somáticos ( de outros fatores gregos “soma”, σῶμα – corpo ). 

Na vida cotidiana, costumávamos chamar queixas psicossomáticas de sintomas somáticos sem motivo aparente. Mas isso é apenas uma subespécie de um grupo grande e diversificado de distúrbios psicossomáticos.

Até Platão e Hipócrates escreveram em seus escritos que as experiências emocionais são refletidas em nosso bem-estar corporal. Ou seja, o fato de nosso corpo responder ao estresse, a humanidade chamou atenção muitos séculos atrás. 

Cada um de nós conhece bem esse fenômeno desde muito jovem: por exemplo, na escola, antes do controle ou indo para o quadro-negro, muitos tinham um estômago retorcido ou um batimento cardíaco. Mas ativamente começou a estudar psicossomática como uma área separada na medicina apenas no século XX. 

Durante esse período, foram iniciados grandes estudos com o objetivo de compreender as causas e mecanismos do desenvolvimento de distúrbios psicossomáticos, bem como métodos eficazes de tratamento.

Tipos de distúrbios psicossomáticos

Em primeiro lugar, as chamadas síndromes funcionais psicossomáticas, ou neuroses somatizadas, pertencem às psicossomáticas. Essas condições, em regra, surgem no contexto do estresse e do estresse nervoso e se manifestam na forma de várias queixas somáticas (por exemplo, dor no coração, cabeça ou estômago). 

De fato, os órgãos humanos não são afetados de maneira alguma, mas como resultado de distúrbios no funcionamento do sistema nervoso autônomo, sensações desagradáveis ​​aparecem neles.

Modelo masculino
Modelo masculino

Outro subgrupo de distúrbios psicossomáticos inclui distúrbios mentais, cuja estrutura ocupa grande parte das sensações corporais. Um exemplo impressionante é o distúrbio de conversão, quando uma pessoa em determinadas situações (geralmente “condicionalmente benéficas”) apresenta sintomas somáticos.

Nos casos mais impressionantes, a sensibilidade ou função motora dos membros pode até ser temporariamente perdida e a visão pode desaparecer. 

O mesmo grupo inclui sintomas corporais que ocorrem com distúrbio hipocondríaco, bem como senestopatia (desconforto nos órgãos interno e externo), que geralmente acompanham distúrbios do espectro esquizofrênico.

As chamadas psicossomáticas clássicas, isto é, doenças, cujo tratamento os médicos somáticos, e não os psiquiatras, já estão envolvidos, se separam em um grupo separado. 

Os fatores mentais aqui desempenham um papel importante e desencadeante no desenvolvimento dessas doenças e contribuem para o agravamento da doença (por exemplo, exacerbação da psoríase devido ao estresse).

 Esses distúrbios incluem doenças cardíacas coronárias, úlcera gástrica, diabetes mellitus, psoríase, neurodermatite, artrite reumatóide e outros.

Além disso, os distúrbios psicossomáticos incluem vários tipos de reações mentais que ocorrem em pessoas com doenças somáticas. Por exemplo, uma reação mental aguda pode ocorrer em uma pessoa em resposta a um diagnóstico de câncer.

Hipocondria

O distúrbio hipocondríaco (ou, como é chamado no Ocidente, um distúrbio de ansiedade na saúde) está curioso para saber que o principal sintoma desse distúrbio é o medo de uma pessoa ficar doente com algo: cardiovascular, oncológico ou qualquer outra doença. 

Experimentando, o paciente ouve constantemente a si mesmo, a seu corpo e, como geralmente acontece, depois de um tempo começa a “sentir” sensações estranhas ou desagradáveis ​​nele.

Nosso corpo é projetado para que, quando ouvirmos atentamente o seu trabalho – do coração às sensações no dedão do pé esquerdo – com certeza começaremos a sentir alguma coisa .

Na psicologia, esse mecanismo é chamado de lei da amplificação somatossensorial: quando sentimos dor e concentramos nossa atenção nela, torna-se intolerável e, se nos distraímos, entra em segundo plano.

Modelo homem magro
Modelo homem magro

Em resposta ao surgimento de sensações físicas desagradáveis, a ansiedade se intensifica e a pessoa corre ao médico para verificar se tem alguma doença terrível. A doença não é detectada, o paciente se acalma por um tempo, mas não por muito tempo. 

Após um curto período, ele novamente começa a sentir ansiedade, a se ouvir, e o círculo se fecha. A tarefa mais importante na assistência a esses pacientes é o encaminhamento oportuno a um psiquiatra ou psicoterapeuta competente.

Terapia de Distúrbios Psicossomáticos

No tratamento de distúrbios psicossomáticos, o principal é descobrir corretamente o que exatamente o paciente sofre e diagnosticar com precisão. 

Portanto, o diagnóstico diferencial deve residir em mais detalhes. Tomemos, por exemplo, um distúrbio somatoforme da dor, cujo principal sintoma é a síndrome da dor que não para com analgésicos. 

Esse paciente primeiro chamará a atenção de cirurgiões e / ou terapeutas: eles o examinarão, farão uma ressonância magnética, endoscopia, laparoscopia diagnóstica, mas se as causas da síndrome da dor não puderem ser identificadas, o próximo passo será consultar um psiquiatra. 

Nesse estágio, a tarefa do psiquiatra é suspeitar e, após um exame mais aprofundado, diagnosticar “distúrbio da dor somatoforme” e iniciar o tratamento necessário.

O tratamento para o distúrbio da dor somatoforme inclui medicamentos e tratamento psicoterapêutico. Os medicamentos de primeira linha aqui são antidepressivos do grupo de inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina. Mas, se necessário, podem ser combinados com medicamentos de outros grupos: antipsicóticos atípicos, tranquilizantes e outros.

Homem modelo bem definido
Homem modelo bem definido

A segunda abordagem é o tratamento psicoterapêutico. Sabe-se que distúrbios somatoformes ocorrem em pessoas com certas características da psique em determinadas circunstâncias da vida. Entre si, os psicoterapeutas chamam esse grupo de pacientes de “somatizadores”. 

A psicoterapia ajuda a pessoa a superar os fatores psicológicos que contribuem para a manutenção de uma doença psicossomática e a desenvolver habilidades que ajudarão a impedir sua ocorrência no futuro. 

O foco principal da psicoterapia de distúrbios psicossomáticos com eficácia comprovada é a terapia cognitivo-comportamental.

Distúrbios comuns

Na maioria das vezes, pacientes com distúrbios psicossomáticos se queixam de desconforto na área do coração, palpitações cardíacas, falta de ar, uma sensação de medo e coisas do gênero. Outro tipo comum de queixa é um distúrbio funcional no funcionamento do trato gastrointestinal (dor, desconforto, perfuração abdominal). 

Existem pacientes que sofrem de dor, geralmente de natureza migratória. Em geral, os sintomas podem ser absolutamente qualquer e bizarramente combinados entre si.

Pessoas que recorrem a um psiquiatra ou psicoterapeuta com queixas “psicossomáticas”, em geral, visitaram muitos especialistas, foram submetidas a todos os exames possíveis e, sem descobrir qual é o problema, chegam ao nosso consultório. 

Mas muitos outros, infelizmente, nunca alcançam: um apelo a um especialista no campo da saúde mental ainda não entrou em prática normal na Rússia, embora o progresso nos últimos anos tenha sido claramente delineado. 

Frequentemente, a proposta de consulta com um psicoterapeuta é percebida por pacientes com medo, e, portanto, a tarefa de conduzir um mínimo motivacional e esclarecer a natureza do trabalho dos distúrbios psicossomáticos recai sobre os ombros de um clínico geral.

As causas do desenvolvimento de distúrbios psicossomáticos são complexas e diversas. Um papel fundamental no seu desenvolvimento e manutenção é desempenhado pelo estresse crônico e hiperativação responsiva do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, com comprometimento do funcionamento do sistema nervoso autônomo. 

Em que tipo de doença psicossomática uma pessoa desenvolve, os pré-requisitos genéticos desempenham um papel – a chamada teoria do ponto fraco, que afirma que os órgãos e sistemas de órgãos geneticamente “mais fracos” são descomprimidos no contexto de sobretensão. 

Um papel significativo no desenvolvimento desses distúrbios é desempenhado pelas características psicológicas pessoais dos pacientes, suas formas individuais de responder ao estresse e lidar com ele.

Mitos psicossomáticos

Existem muitos mitos diferentes sobre distúrbios psicossomáticos. Antes de tudo, são afirmações generalizadas na Internet de que um certo tipo de estresse está associado a uma determinada doença: por exemplo, alega-se que as adenóides nas crianças surgem porque sentem que não gostam delas. 

Em um ambiente filistino, também é possível encontrar crenças de que aqueles que estão com muita raiva desenvolvem doenças do trato gastrointestinal, aqueles que estão muito tristes têm patologia cardiovascular. 

Essas idéias se originam de idéias antigas sobre a relação do caráter de uma pessoa com quatro fluidos circulando em seu corpo (bile, sangue, muco, bile negra). 

A pesquisa moderna, no entanto, não confirma de forma alguma essa teoria: não há conexão entre emoções específicas e tipos de estresse e doenças específicas.

O mesmo mito e generalização excessiva é a afirmação de que “todas as doenças são originárias dos nervos”. Muitas vezes, você ouve do povo da cidade que uma pessoa adoeceu com câncer devido ao estresse. Isso é um mito: não há conexão entre estresse e câncer.

Sociologia dos Distúrbios Psicossomáticos

O estereótipo existente, segundo o qual as mulheres são mais expressivas na manifestação das emoções, e os homens experimentam todas as ansiedades internas, pelas quais são mais suscetíveis a distúrbios psicossomáticos, é parcialmente verdadeiro. 

Em nossa cultura social, a expressão de emoções pelas mulheres é considerada normal e o comportamento emocional de um homem é considerado algo errado, condenado (“homens não choram”). 

Experimentando forte pressão social, os homens tendem a reprimir suas emoções e, nesse contexto, os distúrbios psicossomáticos ocorrem com mais frequência. 

Mas isso não significa que os distúrbios psicossomáticos possam ser considerados exclusivamente doenças masculinas. É só que as mulheres têm mais chances de lidar com problemas emocionais, e os homens têm mais chances de somatizar suas experiências mentais.

Na maioria das vezes, os distúrbios psicossomáticos são tratados por pessoas de meia idade, de 25 a 45 anos: são mais ativos e mais propensos ao estresse crônico. 

Mas distúrbios psicossomáticos são encontrados em crianças, adolescentes e idosos. Na velhice, é importante realizar um diagnóstico diferencial muito difícil entre doenças somáticas e psicossomáticas. 

Ao mesmo tempo, um não exclui o outro: uma pessoa pode ter uma doença cardíaca real e, em seu contexto, uma reação psicossomática pode se desenvolver, o que exacerbará os sintomas existentes.

Prevenção

Por via de regra, as doenças psicossomáticas a longo prazo não se transformam em doenças somáticas mais graves. Relativamente falando, uma pessoa pode não ter medo de que, se estiver muito nervosa, desenvolva infarto do miocárdio ou doença cardíaca coronária. 

Obviamente, o estresse desempenha um papel na aparência dessas doenças, mas muito mais importante é o aumento de peso, colesterol e distúrbios metabólicos.

As doenças psicossomáticas são perigosas principalmente porque afetam seriamente a qualidade de vida. Uma pessoa com esse distúrbio, como regra geral, está totalmente focada no seu problema e, quanto mais ele fica cara a cara com ela, mais ele não encontra entendimento e responde à pergunta “o que há comigo?”, Mais ele mergulha no seu problema e seu funcionamento social sofre mais. 

Ele se comunica menos com amigos e parentes, gasta cada vez mais tempo pensando em seu problema, gasta muito dinheiro para visitar médicos e exames. A falta de compreensão e apoio pode levar à formação de depressão secundária e bastante grave.

O conselho mais inútil que pode ser dado a uma pessoa com um distúrbio psicossomático é não ficar nervoso.

Somos pessoas, é natural que experimentemos emoções e nos preocupemos com problemas. Além disso, o conselho “não ficar nervoso”, pelo contrário, até contribui para o desenvolvimento de um distúrbio psicossomático, e é por isso. 

Segundo uma teoria psicológica, pessoas propensas a respostas psicossomáticas são pessoas que tendem a suprimir e esconder suas emoções. Um exemplo é a cultura japonesa, na qual não é habitual expressar suas emoções: de acordo com estudos, os japoneses costumam sofrer doenças psicossomáticas.

A prevenção de distúrbios psicossomáticos é o desenvolvimento das chamadas habilidades de higiene psicoemocional: é importante que cada pessoa aprenda a entender seus sentimentos, suas causas, esteja ciente de suas emoções e não tenha medo de expressá-las construtivamente, não hesite em falar sobre seus sentimentos com seus entes queridos e pedir seu apoio. 

Se as emoções forem fortes demais e as pessoas próximas não puderem ajudar, fique à vontade para procurar o conselho de um terapeuta . É importante aprender a gerenciar efetivamente emoções negativas fortes e seu nível de estresse. 

É impossível recusar o estresse, mas você pode aprender a controlá-lo e entender o que acontece ao seu corpo durante uma reação estressante.

Fontes:
Nutrition Data
FDA
Eat Right
Nutritionvalue

Fontes:
Mens Health
Body Building
Muscle and Performance
Mens Journal
Coach Mag

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