Alimentação correta

Dieta Cetogênica para atletas

Chamamos a atenção para a versão da revisão publicada no examine.com , dedicada à dieta cetogênica – o campeão de 2018 entre as dietas de busca do Google. 

 Essa dieta limita sua ingestão diária de carboidratos a 50 gramas por dia e pode reduzir seu apetite. A dieta elimina o consumo de “doces” e, portanto, torna difícil comer demais. 

Ao mesmo tempo, de acordo com a maioria dos estudos, e existem cerca de 140 deles, a perda de peso com uma dieta cetogênica é um pouco maior do que com uma dieta rica em carboidratos, embora os resultados individuais variem amplamente.

 Está sendo explorada a questão de que uma dieta cetológica pode ser boa para sua saúde.

A ESSÊNCIA DA DIETA CETOGÊNICA

O que é uma dieta cetogênica e como ela difere de uma dieta baixa em carboidratos?

Dieta, incluindo menos de 50 g de carboidratos por dia , os pesquisadores chamam de cetogênica , de 50 a 150 g por dia – baixo teor de carboidratos. Com uma dose diária de carboidratos inferior a 50 gramas, o corpo recebe energia principalmente não da glicose, mas de ácidos graxos, que, quando decompostos, os corpos cetônicos são sintetizados em grandes quantidades.

Por que uma dieta cetogênica ajuda a melhorar a saúde?

Normalmente, o cérebro e o sistema nervoso trabalham com glicose. Mudar para outro combustível enriquecido com cetona pode ser benéfico para as células nervosas. A maioria dos estudos sobre esse tema é dedicada à epilepsia, mas outras doenças também foram alvo de atenção dos pesquisadores.

Alimentação saudavel
Alimentação saudavel

Os efeitos da dieta cetogênica em outras áreas são mais difíceis de explicar. Os usuários esperam que esta dieta seja mais eficaz do que qualquer outra permite que você perca peso. A evidência apresentada é mista.

 De acordo com uma metanálise de 32 estudos que compararam dietas com diferentes níveis de ingestão de carboidratos, a dieta cetológica em termos de número de quilos perdidos não é significativamente diferente dos demais. 

Em alguns casos, uma dieta cetológica pode ter benefícios devido à restrição de carboidratos , à rejeição de alimentos comuns, mas prejudiciais, que contêm carboidratos processados e / ou aos benefícios dos próprios corpos cetônicos .

Uma dieta cetogênica é segura?

Uma dieta cetogênica não é completamente segura por três razões.

Primeiro de tudo, uma alta concentração de cetonas (cetoacidose) pode ser perigosa. Normalmente, a cetoacidose ocorre no diabetes, com uma dieta cetogênica, os corpos cetônicos se formam menos. 

De qualquer forma, em um estudo de dois anos da dieta cetogênica, nenhum caso da doença foi registrado. No entanto, em 2015, os médicos registraram um caso de cetoacidose em uma mulher que amamenta e que não sofre de diabetes e faz dieta cetogênica. 

Mais tarde , outra mulher sofria de cetoacidose , não doente e não amamentando.

Os corpos cetônicos são de natureza ácida, embora os rins e os pulmões regulem bem a acidez sanguínea. Teoricamente, uma leve acidose pode ser prejudicial , mas as observações não revelaram efeitos colaterais causados ​​pela formação prolongada de corpos cetônicos.

A segunda razão de preocupação é que a fome de carboidratos por muito tempo pode ser prejudicial. Acredita-se comumente, mas esta afirmação não foi provada. O próprio corpo é capaz de sintetizar a glicose de que precisa (esse processo é chamado de gliconeogênese ), se não o conseguir com a comida. Não há dados sobre as consequências da privação prolongada de carboidratos (5 a 10 anos) e se a dieta cetogênica é prejudicial a qualquer doença, certos genótipos e assim por diante.

E, finalmente, sugere-se que dietas ricas em alimentos para animais sejam prejudiciais, e dietas cetogênicas são exatamente isso. Esta afirmação foi verificada experimentalmente muitas vezes, os resultados foram contraditórios, de modo que nenhuma conclusão final pode ser tirada. 

Os dados da pesquisa dependem do produto animal em questão; o consumo de peixe , por exemplo, na maioria dos casos contribui para a longevidade . Ao estudar os efeitos dos alimentos, ensaios randomizados de longo prazo são impraticáveis ​​e você precisa confiar em outras evidências. 

Assim, em estudos prospectivos e não controlados, o consumo de produtos processados ​​de carne vermelha geralmente se correlaciona com um aumento na mortalidade por todas as causas.e doenças, enquanto a carne vermelha que não é processada em embutidos ou carnes defumadas tem uma correlação significativamente menor.

 Os ovos , em regra, têm pouco ou nenhum efeito sobre a mortalidade e as doenças, embora haja evidências de que comer ovos é prejudicial à saúde.

Os resultados da metanálise podem variar de acordo com a duração (médio e longo prazo), critérios de seleção para estudos e alguns outros fatores. Algumas dessas atividades são financiadas pelas partes interessadas, o que aumenta a probabilidade de viés. 

Porém, existem outros estudos independentes dos fabricantes de alimentos e também indicam que os produtos à base de carne processada são mais prejudiciais à saúde do que um produto não processado (é claro, depende muito da quantidade consumida). 

Portanto, o problema do efeito dos produtos de origem animal na saúde ainda não foi resolvido.

OS EFEITOS DA DIETA CETOGÊNICA EM HUMANOS

A tabela contém dados de estudos realizados em seres humanos (não em animais e não in vitro).

 Graduação     Nível de evidência
 4Estudo confiável com repetidos ensaios clínicos duplo-cegos
 3Muitos estudos, incluindo pelo menos dois estudos duplo-cegos e controlados por placebo
 2 Um estudo duplo-cego ou múltiplos estudos de coorte
 1 Estudos sem controles ou observação
Nível de
evidência
Resultado     EfeitoConsistência dos
resultados   
    Anotações
 3TriglicerídeosForteAltaUma diminuição pronunciada e persistente na concentração de triglicerídeos circulantes foi observada na maioria dos casos de uso de ceto-dietas, especialmente em ensaios prolongados.
3Colesterol total  SignificativoMuito alto Devido ao aumento das lipoproteínas de baixa densidade, o nível de colesterol total nas dietas cetogênicas é muito maior do que nas dietas com baixo teor de gordura, mesmo quando as dietas cetogênicas levam a uma perda de peso mais significativa. Em parte, esse efeito está associado à baixa ingestão de fibras e, em parte, a um alto teor de ácido palmítico.
3Glicose no sangue    SignificativoMédiaNos estudos de curto e longo prazo, uma dieta cetogênica, independentemente da perda de peso, reduz a glicose no sangue mais significativamente do que outras dietas, especialmente dietas com pouca gordura, e especialmente nos casos em que o nível inicial de glicose foi aumentado. A variabilidade glicêmica pode ser reduzida, o nível médio diário de glicose também. Durante os testes pós-prandiais, as dietas cetogênicas tendem a prejudicar a resistência aos carboidratos. 
3PesoPequenoMédiaAo comparar a ingestão calórica, geralmente não há diferença entre as dietas cetogênica e controle; pequenas diferenças geralmente são atribuídas à perda de água. Dietas cetogênicas geralmente levam à perda espontânea de peso, mesmo nos casos em que essa não era a tarefa.
3        L ipoproteínas de alta densidadePequenoAltaNa maioria dos estudos sobre diferentes condições de saúde, as dietas ceto aumentam moderadamente as lipoproteínas de alta densidade. Isso pode ser parcialmente explicado pelo aumento da ingestão de gordura.
3Lipoproteínas de baixa densidade    SignificativoMuito altoCom uma dieta ceto, é observado um aumento constante e significativo no colesterol das lipoproteínas de baixa densidade. Em estudos de longo prazo, o efeito é geralmente mantido.
3Insulina    SignificativoAltaCom as dietas ceto, os níveis de insulina em jejum diminuem mais significativamente do que com os controles, independentemente da perda de peso. Os níveis médios diários de insulina também tendem a diminuir.
2    Controle glicêmico / sensibilidade à insulina    SignificativoAltaCálculos com base nos níveis de glicose e insulina, como HOMA e QUICKI, mostram que as dietas cetogênicas melhoram a sensibilidade à insulina, independentemente da perda de peso. Em um estudo, foi utilizada pinça hiperinsulinêmica euglicêmica e a sensibilidade à insulina também melhorou, mas isso ocorreu devido à perda de peso.
2Fluxo sanguíneoPequeno Média   A expansão mediada por fluxo com uma dieta cetogênica às vezes piora e melhora com uma dieta com pouca gordura, mas esse não é o caso em todos os estudos. 
Com dietas cetogênicas, o nível de proteína C-reativa é geralmente significativamente maior do que no controle. É verdade que alguns pesquisadores não encontram diferenças e, em alguns casos, o nível de proteína C reativa diminuiu, em um – com perda de peso significativamente maior no grupo cetogênico, no outro – com um nível inicial desequilibrado.

2A massa de um corpo sem gorduraPequeno MédiaOs estudos geralmente não encontram diferenças ou diminuição da massa corporal magra no grupo cetogênico. Essa diminuição pode ser associada a uma restrição calórica e a uma maior perda de água ou ao aumento do uso de aminoácidos na síntese de glicose. 

2Proteína C reativa    SignificativoMédia
Com dietas cetogênicas, o nível de proteína C-reativa é geralmente significativamente maior do que no controle. É verdade que alguns pesquisadores não encontram diferenças e, em alguns casos, o nível de proteína C reativa diminuiu, em um – com perda de peso significativamente maior no grupo cetogênico, no outro – com um nível inicial desequilibrado.
2Pressão     – MédiaOcorreu uma diminuição significativa da pressão durante a dieta cetogênica naqueles casos em que os participantes do grupo cetogênico perderam mais peso do que no controle. Com a coincidência da ingestão calórica em diferentes grupos, não houve diferença na pressão.
2Massa gordaPequenoMédiaOs efeitos da dieta cetogênica parecem se resumir ao seu efeito na ingestão calórica. Com um controle rígido da ingestão calórica, não há diferença entre os grupos e, quando alimentados ad libitum, os participantes do grupo cetogênico geralmente perdem significativamente mais gordura e, às vezes, não.
2Livres de ácidos graxosForteMuito alto A grande necessidade de ácidos graxos por energia leva a um aumento na circulação de ácidos graxos livres.
2Corpos cetônicosForteMuito alto Ao seguir uma dieta cetogênica, a concentração de corpos cetônicos aumenta significativamente. A cetose aparece com um amplo espectro de ingestão de proteínas, se a ingestão de carboidratos for baixa, mas as dietas mais cetogênicas são baixas em carboidratos e proteínas.
1Potência de saídaPequeno Ver estudoUma leve diminuição ocorreu em um único estudo realizado sem controle com uma dieta cetogênica com ingestão calórica reduzida
1VO 2 Max     – Ver estudoO pico absoluto do VO 2 é ligeiramente reduzido e o pico relativo do VO 2 permanece inalterado em um estudo de 6 semanas realizado sem controle.
 1      L ipoproteínas de muito baixa densidadePequenoAltaSeu nível em dois estudos diminui mais significativamente do que no grupo controle; em um estudo, nenhuma diferença foi encontrada. A razão pela qual os resultados da pesquisa diferem não é clara.
 1Albumina na urinaPequenoMuito altoDiminui em um estudo realizado sem controle; em outro estudo, aumenta menos do que no grupo controle.  
1Sintomas da doença de ParkinsonPequenoVer estudoEm um estudo, a atividade vital diária não motora e motora melhorou mais significativamente no grupo cetogênico, enquanto no outro grupo, apenas os indicadores do exame motor melhoraram. Mais pesquisas são necessárias.
1Soro T4PequenoAltaEm um grupo, o nível de T4 no grupo cetogênico diminui menos do que no controle; em outro estudo, onde o grupo cetogênico perdeu significativamente mais peso em dois anos, não foram encontradas diferenças; em um estudo não controlado de 6 semanas, os níveis de T4 aumentaram ligeiramente.
1Oxidação de carboidratos     –MédiaOs resultados conflitantes de 2 estudos.
1Oxidação de gordura     – MédiaOs resultados conflitantes de 2 estudos.
1Leptina    –Veja 3 estudosOs resultados são contraditórios, mas os níveis de leptina correspondem à diminuição observada na quantidade de gordura no corpo.
1Gordura no fígadoPequenoAlta Os resultados são variados, uma diminuição significativa no indicador foi observada com a maior perda de peso no grupo cetogênico. Mais pesquisas são necessárias.
1Hba1cPequenoAltaMuitos estudos encontraram uma diminuição, e um não foi muito curto para avaliar o resultado de uma dieta cetogênica. Para pacientes com diabetes tipo 2, mais pesquisas são necessárias.
1Cuidado     –Ver estudoNão há diferença óbvia entre dietas em um estudo.
1A rigidez das artérias     –Ver estudoNão há diferença aparente nos índices de aumento em um estudo com duração de 8 semanas.
1Apolipoproteína B    –Muito altoNão há efeito óbvio em 2 estudos em que o grupo cetogênico perdeu mais peso.
1hormona de crescimento    –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo descontrolado e de curto prazo.
1Hematócrito     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo de 6 semanas.
Contagem de monócitos    – Ver estudoNão há efeito óbvio em um breve estudo.
1Norepinefrina     – Ver estudoNão há efeito óbvio em um breve estudo.
1Oxidação de lipoproteínas de baixa densidade    –MédiaNão há efeito óbvio em um trabalho; uma diminuição maior do que no grupo controle em outro trabalho. Mais pesquisas são necessárias.
1   A depuração de creatinina    –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo. 
1A taxa de filtração glomerular     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo.
1Interleucina 10     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo.   
1
Interleucina 18     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo.   
1o número de linfócitos     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo.   
1   Albumina sérica
     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo.   
1Fator de Necrose Tumoral – Alfa     –Ver estudoNão há efeito óbvio em um estudo.   
1    Limiar de ventilação

     –Ver estudo Não há efeito óbvio em um estudo.   
1   Frequência cardíaca     – Ver estudoNão há efeito óbvio. 
1Nível de estresse percebido     –Ver estudoNão há efeito óbvio. 
 1Resíduos de colesterol    –Ver estudoNão há efeito óbvio.  
1Densidade mineral óssea    –Ver estudoNão há alteração na densidade mineral das vértebras após dois anos com significativa perda de peso.
1A taxa de metabolismo      –MédiaNão há diferença significativa entre os grupos quando a ingestão calórica está alinhada; uma diminuição em dois ensaios não controlados acompanhados de perda de peso, conforme o esperado.
1Peptídeo CSignificativoMuito altoDeclínio contínuo significativo.
1Enzimas hepáticasPequenoVer estudoUm estudo encontrou uma diminuição significativa da alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase e fosfatase alcalina após um ano e duas dietas cetogênicas, resultando em significativa perda de peso. No grupo controle, o peso não diminuiu.
 1HomocisteínaPequenoVer estudoEm um estudo, a taxa aumentou mais do que no controle, possivelmente devido à redução na ingestão de folato.
 1danos ao fígadoSignificativoVer estudoEm um estudo, após 1 e 2 anos de dieta cetogênica, a fibrose foi significativamente reduzida, resultando em perda de peso sustentada. A dieta controle não levou a esses resultados.
 1Excreção de cálcioSignificativoVer estudoUm estudo mostrou um aumento significativo. A causa é desconhecida, embora possa ser descartada uma maior absorção devido ao aumento da ingestão de proteínas.
 1Fator de crescimento semelhante à insulina de ligação a  proteínasPequenoVer estudoUm estudo mostrou um ligeiro aumento em comparação com o grupo controle.
1Hidratação (teor de água no corpo)Pequeno Ver estudoUm estudo mostrou um ligeiro aumento. O motivo não é a desidratação, mas porque é necessária menos água para armazenar glicogênio.
1Molécula a molécula de adesão intercelular 1 PequenoVer estudo Em um estudo, um aumento foi encontrado, em outro – uma diminuição, mas ambos os resultados não foram muito diferentes do grupo controle.
1Interleucina 6 –Muito altoEm um estudo, o nível de interleucina 6 aumentou primeiro e depois voltou ao seu nível original, enquanto em outro estudo não houve diferenças visíveis com a dieta controle.
1AdrenalinaPequenoVer estudoEm um estudo, os níveis de adrenalina foram ligeiramente inferiores aos de uma dieta média ou alta de carboidratos.
1Micropartículas endoteliaisPequenoVer estudoQueda em um estudo. Repetição necessária.
1GlucagonPequenoMuito alto Um ligeiro aumento na maioria dos estudos, independentemente da ingestão de calorias. Em um estudo em que os níveis de glucagon diminuíram em comparação aos controles, a ingestão calórica foi muito baixa nos dois grupos.
1Coeficiente de troca respiratóriaPequenoVer estudoUm pouco menor do que uma dieta média ou alta de carboidratos.
1O número de glóbulos brancos PequenoVer estudoUma ligeira diminuição após 1 e 2 anos, com uma diminuição significativa após. No grupo de controle, nada mudou
1Fator de crescimento semelhante à insulina de ligação a proteínas PequenoMuito alto Uma ligeira diminuição em dois estudos em que o grupo cetogênico reduziu a ingestão de calorias e perdeu peso. 
1Peptídeo 1 semelhante ao glucagon PequenoVer estudo Um ligeiro aumento em um estudo em comparação com um grupo controle com a mesma ingestão calórica.
1Ghrelin  PequenoVer estudoUm ligeiro aumento em um estudo com ingestão calórica ad libitum.
1Adiponectina PequenoMédiaEstudos mostraram um aumento significativo de trabalhos em que grupos consomem uma quantidade igual de calorias, e o grupo cetogênico tem mais perda de peso. No entanto, em outro estudo, com ingestão calórica igual, os níveis de adiponectina diminuíram. Em outro estudo, ele não mudou, embora os participantes tenham perdido peso. 
1Cortisol PequenoMuito altoEstudos realizados até o momento revelaram um aumento leve a significativo nos níveis de cortisol.
1Uréia PequenoMuito alto Um aumento ocorreu em todos os estudos.
1ResistinSignificativoVer estudoNo grupo da dieta cetogênica, não houve muita diferença, mas no grupo controle com baixo teor de gordura, houve uma diminuição notável.
HemoglobinaMédiaOs resultados de dois estudos não detectaram um efeito perceptível nos níveis de hemoglobina.
1Força / Atividade –Média Diminuiu em comparação com o grupo controle em um estudo de 6 semanas; não há diferença em outro estudo com duração de uma semana.
1Soro T3PequenoMédia Em um estudo, os participantes que praticamente não perderam peso, o nível de T3 diminuiu da mesma forma que no grupo controle. Em um estudo não controlado, cujos participantes perderam um pouco de peso, uma diminuição no T3 foi mais perceptível.
1Hormônio estimulante da tireóide –Veja 2 estudosUma leve diminuição em um estudo com perda de peso significativa e um leve aumento em um estudo com uma leve perda de peso.
1Ácido úrico –MédiaÉ improvável que a dieta cetogênica cause alterações visíveis, embora em um estudo os níveis de ácido úrico tenham diminuído significativamente em comparação com o grupo controle.
1GlicerinaSignificativoMuito altoDois estudos mostraram um aumento, o que é esperado, dada a maior liberação de ácidos graxos dos triglicerídeos para energia.
1Bilirrubina –MédiaDois estudos mostraram resultados pouco claros. Em um houve redução, mas não houve controle.
1Função da célula beta –Ver estudoResultado pouco claro de um trabalho. Mais pesquisas são necessárias.
1Creatinina –MédiaOs resultados são contraditórios, mas vários estudos mostraram um aumento no grupo cetogênico. Esse efeito pode estar parcialmente associado ao aumento do consumo de carne, semelhante ao aumento dos níveis de creatina da creatina nos suplementos alimentares. Mais pesquisas são necessárias.

PESQUISA DE DIETA CETOGÊNICA

1.1 HISTÓRIA

As pessoas sempre usaram corpos cetônicos como fonte de energia. Mesmo que nunca tenham seguido uma dieta cetogênica, uma pequena quantidade de cetonas certamente se formará no corpo após uma fome curta, por exemplo, após uma noite de sono. 

De manhã, antes do café da manhã, os corpos cetônicos atendem a 2-6% das necessidades de energia e, após uma greve de fome de três dias, esse valor aumenta para 30-40%.

A história oficial das dietas cetogênicas começou na década de 1920, quando começaram a ser prescritas para o tratamento da epilepsia, embora os próprios corpos cetogênicos tenham sido examinados pela primeira vez em meados do século XIX, na urina de pacientes com diabetes . 

Desde meados do século XX, as dietas cetogênicas têm sido cada vez menos utilizadas no tratamento da epilepsia . 

Eles recuperaram popularidade no início dos anos 2000 como uma “dieta Atkins modificada”, prescrita para convulsões severas e incontroláveis.

Nos estudos científicos modernos, uma dieta cetogênica também é chamada de “Dieta Cetogênica com Baixo Carboidrato” ( LCKD ) ou ” Dieta Cetogênica com Muito Baixo Carboidrato” ( VLCKD ). 

Às vezes, existe uma “dieta cetogênica direcionada” (TKD), na qual os carboidratos são consumidos em determinadas horas, dependendo da atividade física, ou uma “dieta cetogênica cíclica” (CKD), na qual vários dias de uma dieta cetogênica e um ou dois dias com um teor mais alto de carboidratos se alternam . 

Eles são mencionados com mais frequência na discussão on-line sobre dietas para musculação e em estudos com animais raros .

Carne vermelha
Carne vermelha

1.2 FONTES

Existem cinco maneiras básicas de aumentar o seu conteúdo de cetona.

A primeira e mais simples é a fome , que estimula a formação de cetonas quando os estoques de glicogênio estão esgotados.

O segundo método são exercícios longos , levando à síntese aprimorada de cetonas, especialmente com uma dieta baixa em carboidratos.

Em terceiro lugar, o nível de cetonas aumenta no diabetes, não apenas em pacientes dependentes de insulina com diabetes tipo 1 e tipo 2, mas também em diabéticos não dependentes de insulina tipo 2. Se o nível de cetona for elevado naqueles sem diabetes, isso é um sinal de controle inadequado do açúcar no sangue e alta probabilidade de doença .

Quarto, os níveis de cetona aumentarão se você consumir alimentos que contenham cetonas (cetonas exógenas ) ou óleo de coco (é rico em ácidos graxos de cadeia média que podem se decompor em cetonas), mesmo se você se abster de alimentos com pouco carboidrato.

E quinto, a síntese constante de cetonas é desencadeada por dietas cetogênicas típicas. Se o nível de cetonas alcançado dessa maneira for insuficiente, a dieta poderá ser complementada com cetonas exógenas; dietas cetogênicas com ácidos graxos de comprimento médio e carboidratos mais altos são comumente usadas no tratamento da epilepsia.

1.3 DIETA

Uma dieta cetogênica é eficaz somente quando respeitada. Você pode seguir essa dieta de tempos em tempos, isso é permitido, mas não pode ser combinado com lanches de carboidratos.

Se as pessoas têm a oportunidade de escolher alimentos, as pessoas que fazem dieta geralmente comem menos do que aquelas que escolhem uma dieta rica em carboidratos, e isso é uma grande vantagem. 

Uma análise de estudos que avaliaram o vício em uma dieta específica mostrou que a dieta cetogênica tinha a mesma taxa de aderência que outras dietas, cerca de 24%. 

Em estudos de longo prazo, a ingestão de carboidratos aumenta com o tempo, mas mesmo neles os indicadores de adesão às dietas cetogênicas e não cetogênicas são semelhantes. Estes são resultados médios mascarando diferenças individuais: alguns aderem estritamente à dieta, outros desistem.

Em um estudo aberto de dois anos (não randomizado) , as taxas de abandono foram de 35% para o grupo ceto e 28% para o grupo controle.

2. SEGURANÇA

2.1 EFEITOS COLATERAIS E EFEITOS ADVERSOS

Os dados mais confiáveis ​​sobre efeitos colaterais indesejados foram obtidos em grandes estudos com crianças com epilepsia . Os efeitos colaterais variam, desde cálculos biliares e enzimas hepáticas elevadas, o que é raro, a aumentos mais frequentes nas concentrações lipídicas e distúrbios gastrointestinais. 

Alguns efeitos colaterais, como náusea e vômito, são mais frequentes nas primeiras semanas da dieta, quando o corpo se adapta a um conteúdo mais alto de cetonas . 

Além disso, quando você expira, cheira a acetona (a acetona é um marcador de cetose), que muitos percebem como mau hálito.

A concentração de alguns eletrólitos (sais de cálcio, magnésio, sódio e potássio) com uma dieta cetogênica pode diminuir . Esse luto pode ser ajudado escolhendo a dieta certa .

Sapos fazendo alongamento
Sapos fazendo alongamento

Existem doenças nas quais a ceto-dieta é absolutamente contra – indicada : porfiria e distúrbios genéticos, como uma violação da oxidação beta dos ácidos graxos. A influência da dieta ceto na gravidez e nos distúrbios alimentares não foi investigada; portanto, deve ser seguida com cautela nesses casos.

Pacientes com epilepsia ou outras doenças graves às vezes consomem muitos carboidratos com medicamentos ou suplementos; esses carboidratos podem prevenir a cetose e reduzir a eficácia da dieta, o que pode ser perigoso. 

Relativamente ricos em carboidratos são os medicamentos que são mastigados ou bêbados e, infelizmente, nem todos são rotulados com precisão.

2.2 DISCUSSÃO TEÓRICA DE SEGURANÇA

Alguns especialistas consideram as dietas com pouco carboidrato prejudiciais, mas seus argumentos ainda são baseados na teoria e não foram comprovados experimentalmente.

Um argumento é que a falta de carboidratos pode ser prejudicial à saúde intestinal e ao sistema imunológico . Os ensaios clínicos não confirmam esse efeito ; pelo contrário, dietas com pouco carboidrato são frequentemente úteis ou pelo menos neutras para os intestinos. No entanto, nem tudo é tão claro. 

Os pesquisadores descobriram que as dietas cetogênicas diminuem os níveis de algumas bactérias benéficas em crianças com epilepsia. Mas se esse fato afeta a saúde dos pacientes ainda não está claro.

Como as dietas cetogênicas são amplamente usadas para perda de peso e prevenção do diabetes , e não há garantia indiscutível de sua segurança, alguns pesquisadores recomendam uma dieta baixa em carboidratos mais moderada (100-150 gramas de carboidratos).

As dietas cetogênicas são pensadas para reduzir a ingestão de micronutrientes . No entanto, uma dieta ceto adequadamente selecionada, como qualquer outra, satisfaz todas as necessidades de oligoelementos. 

No entanto, uma dieta cetogênica rica em carne vermelha poderia teoricamente contribuir para a sobrecarga de ferro em indivíduos geneticamente predispostos. sobrecarga de ferro provoca a doença de Alzheimer , doenças cardíacas e câncer de cólon .

3. EFEITO NA INGESTÃO DE ALIMENTOS

3.1 APETITE

Na maioria dos estudos, as dietas cetológicas reduzem a fome e a fome. O principal fator nesse caso pode ser a substituição de carboidratos purificados por proteínas, e os produtos proteicos saturam mais fortemente . Os corpos cetônicos também podem reduzir o apetite , embora essa questão permaneça aberta até o momento.

4. EFEITO NA COMPOSIÇÃO CORPORAL

4.1 MASSA GORDA

Existem dois tipos de estudos de massa gorda corporal: estudos com a vida livre dos sujeitos, quando um grupo é prescrito com uma dieta ceto e outro sem ceto, e a perda de gordura é monitorada ao longo do tempo, e os estudos realizados na clínica e nos participantes são monitorados de perto.

Estudos do primeiro tipo podem ser realizados significativamente mais longos que o segundo, mas a falta de controle rígido torna os resultados menos confiáveis. No entanto, a vida livre reflete melhor as condições reais.

Mulher fazendo flexão
Mulher fazendo flexão

Estudos metabólicos na clínica mostram que as dietas ceto e não ceto permitem que você perca aproximadamente a mesma quantidade de gordura em 2-4 semanas . Resultados semelhantes foram obtidos como resultado de um ensaio clínico de dois meses . 

Os participantes de vida livre, como regra, perdem um pouco mais de gordura com as dietas cetônicas, embora os resultados sejam contraditórios .

4.2 MASSA MUSCULAR

Os resultados de trabalhos nos quais as dietas ceto e não ceto são combinadas com exercícios são misturados . Embora participantes não dietéticos retenham melhor a massa muscular, isso pode ser devido ao fato de os cetogrupos contribuírem para a perda de água , que é considerada massa muscular ao medir a composição corporal .

4.3 PESO DA ÁGUA

Na primeira semana de uma dieta ceto, o peso é perdido quase que exclusivamente devido à água e glicogênio, e não à gordura. Perder um quilograma – uma gordura e meia em uma semana é simplesmente impossível se algo fora do comum não aconteceu.

Ao usar carboidratos, as reservas de glicogênio no fígado derreter. Como um grama de glicogênio contém cerca de 2,4 gramas de água , o fígado masculino , cheio de glicogênio, é 289-432 gramas mais pesado e o fígado feminino, 241-364 gramas. 

Tendo consumido essas reservas, o corpo começa a gastar glicogênio muscular, e é de 1,1 a 1,4 kg no corpo. Ao adicionar esse peso ao peso do glicogênio no fígado, é fácil perder 2-3 kg de glicogênio e água.

5. ESTÉTICA

5.1 PELE

Infelizmente, ninguém estudou na clínica o efeito da dieta cetogênica na acne, eczema e outras doenças comuns da pele. Os cientistas sugeriram que a dieta pode ajudar com acne e psoríase , conduziu experimentos em animais, mas em humanos eles não testaram suas idéias.

No entanto, foram descritos dois casos em que um aumento na ingestão de carboidratos ajudou duas pessoas em uma dieta ceto a curar o Prurigo pigmentosa , uma erupção cutânea ceto, também conhecida como prurido por pigmento. 

Este é um tipo raro de dermatite inflamatória, e é chamado assim porque, segundo especialistas, ocorre devido à cetose .

Fontes:
Nutrition Data
FDA
Eat Right
Nutritionvalue


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