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O que é ortorexia

O que é ortorexia e quais são suas semelhanças e diferenças com bulimia e anorexia

Aqui está um trecho de um capítulo do livro “Ortorexia. Quando uma dieta saudável prejudica. ” Foi escrito por Rene McGregor, especialista qualificado em nutrição clínica e esportiva, que estudou o problema de maneira abrangente e desenvolveu uma metodologia eficaz para combater esse distúrbio.

Pergunte a cem pessoas o que a palavra “ortorexia” significa, e a maioria responderá com um olhar confuso ou até embaraçado. 

Quando falo sobre o livro em que trabalhei, as pessoas raramente entendem do que se trata. Isso é lógico: no final, a ortorexia é um conceito relativamente novo e descreve um problema relativamente moderno.

O que é ortorexia? O que essa palavra significa e de onde veio?

Em 1996, o médico Stephen Bratman, que praticava em São Francisco (EUA), cunhou o termo “ortorexia nervosa”, que aplicava a pacientes com um desejo pronunciado de uma “dieta saudável” que lembrava uma obsessão. 

“Ortho” é traduzido do grego como “fiel”, “certo”; e “orexia” vem do grego orexis – “apetite, forte desejo”. A ênfase nesta palavra deve ser colocada na última sílaba – ortorexia.

Portanto, se a palavra “anorexia” puder ser traduzida como “sem apetite” (o prefixo an tem o significado “sem”), “ortorexia” será “apetite adequado”. Nervosa se traduz como “obsessão”. Portanto, a ortorexia nervosa (“ortorexia nervosa”) é uma obsessão pela nutrição “adequada”. 

Inicialmente, o Dr. Bratman não esperava que seu termo fosse usado para se referir a um diagnóstico, mas acabou percebendo que ele descreve com bastante precisão um tipo de distúrbio alimentar.

Mais de dez anos se passaram e, embora o termo “ortorexia” como um nome para um distúrbio alimentar ainda esteja ausente no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5; veja a Tabela 1), a doença tem muitas características que lhe permitem classificá-los.

Opções de marmitas
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Os pacientes que sofrem de anorexia ou bulimia nervosa estão preocupados demais com a quantidade de calorias consumidas, seu peso e seu valor.

 No entanto, essa obsessão é apenas uma manifestação externa da necessidade de mudança, controle, superação da ansiedade interna e desarmonia do paciente, associadas a uma percepção distorcida de si mesmo. Em outras palavras, esses distúrbios alimentares são doenças mentais, não fisiológicas.

A Tabela 1 mostra as semelhanças e diferenças entre a ortorexia e os distúrbios alimentares significativamente melhor estudados – anorexia e bulimia, além de ajudar a avaliar o lugar da ortorexia no espectro dessas doenças. Vou dizer mais: muitas vezes andam de mãos dadas com tendências para o desenvolvimento de transtorno obsessivo-compulsivo.

O que é um DSM-5?

Este guia, que foi compilado por mais de dez anos com a participação de centenas de especialistas internacionais, especialistas em vários campos da saúde mental. 

O resultado de seu trabalho incrivelmente árduo foi o classificador de transtornos mentais, que ajuda a fazer diagnósticos precisos, prescrever o tratamento correto e realizar pesquisas.

No momento da redação deste artigo, a última edição do manual, preparada pela Associação Americana de Psiquiatria, foi publicada em 2013 e é usada como uma referência oficial universal para o diagnóstico psiquiátrico.

O guia é de grande importância prática, pois contém recomendações de tratamento úteis para os profissionais.

Tanto a anorexia nervosa quanto a bulimia nervosa estão presentes no índice, mas ainda não há ortorexia nervosa. No entanto, há todos os motivos para acreditar que, nas reimpressões a seguir, ela aparecerá e será totalmente incluída no grupo de doenças clínicas.

Especialmente semelhantes são os principais traços de personalidade e características comportamentais que determinam a predisposição de uma pessoa para essas doenças.

Os ortorexistas nem sempre veem no espelho uma imagem distorcida de seu corpo e se esforçam para trazer a figura de volta ao normal com a ajuda de um controle rígido sobre a nutrição. Na maioria das vezes, eles veem na nutrição adequada uma ferramenta para alcançar harmonia consigo mesmos, o que requer pureza física. 

Em alguns casos, a doença se torna um gatilho – uma pessoa pensa: “Se o açúcar for completamente excluído, eu me recuperarei disso” ou “Se eu recusar carboidratos, deixarei de sofrer com isso”. Seja como for, a melhoria do bem-estar incentiva a adesão fanática a uma dieta “limpa”.

Com o tempo, os sintomas da ortorexia começaram a incluir a atitude dos ortorexicos não apenas em relação à comida, mas também à atividade física e ao bem-estar como tal.

Opções de marmitas 2
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Podemos dizer com confiança que a ortorexia é uma obsessão pela pureza não apenas dos alimentos, mas da vida em geral.

O papel da atividade física

Não culpe a propagação da ortorexia exclusivamente nos alimentos (ou modo alimentar). Estamos literalmente sobrecarregados de informações – úteis e não muito – sobre a importância excepcional da atividade física para a recuperação. 

Quando você procura uma maneira de “se purificar”, a atividade física corre o risco de se tornar tão obsessiva quanto comer.

Os governos do Reino Unido e dos Estados Unidos desenvolveram diretrizes de atividade física para adultos saudáveis. Obviamente, se você pratica esportes com mais frequência do que essas recomendações prescrevem, sua saúde só melhora, o principal é não exagerar.

Aqui está o regime recomendado pelos médicos:

  • Pelo menos 2,5 horas de exercício aeróbico moderado por semana, com um ritmo no qual você pode falar apenas um pouco sem fôlego; o treinamento deve incluir exercícios de força com seu próprio peso: flexões, agachamentos, exercícios na prensa, etc; ou, digamos, yoga ou Pilates pelo menos duas vezes por semana.

OU

  • 1 h 15 minutos de aumento de exercícios aeróbicos por semana com a maior intensidade possível para você, na qual você pode dizer apenas algumas palavras entre as respirações. Também é necessário incluir exercícios de força com pesos livres ou em simuladores pelo menos duas vezes por semana em um treino.

OU

  • Uma combinação dos exercícios aeróbicos acima, pelo menos 2,5 horas por semana, com a realização de exercícios de força pelo menos duas vezes por semana.

Estes são bons parâmetros “saudáveis” de atividade física para um adulto médio. Mas, se o regime de treinamento for colocado acima de tudo (a ponto de as pessoas perderem reuniões importantes ou encontrarem amigos para um treino extra na academia; ou, por exemplo, o treinamento causa dor, mas a pessoa as ignora e continua a se engajar em perseverança digna de melhor uso ), isso é um alarme.

Excesso, falta de flexibilidade, autopiedade quando o corpo exige descanso, falam da perda de sanidade e do risco para a saúde. Ou seja, eles indicam a presença de uma doença, um dos sintomas do qual é o comportamento obsessivo.

Quais são as causas da ortorexia?

A ortorexia está associada primariamente a um desejo obsessivo de melhorar, e não à busca teimosa do peso ideal, característica de um estudo mais detalhado da anorexia e bulimia.

O objetivo dos ortorexicos é o auto-aperfeiçoamento, melhorando sua dieta e estilo de vida, em vez de limitar ou queimar calorias.

Todos esses três tipos de distúrbios alimentares têm, obviamente, gatilhos semelhantes. Esses mecanismos são os fundamentos fundamentais da ortorexia (assim como anorexia e bulimia) – as “causas” talvez sejam um conceito muito restrito.

Opções de marmitas 3
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Falta de controle

Não está ao nosso alcance controlar a aparência e os sentimentos de outras pessoas. Da mesma forma, não somos capazes de controlar o que acontece conosco durante o dia, semana ou ano. A insatisfação com a vida e consigo mesmo, um sentimento de impotência e incapacidade de influenciar o que está acontecendo pode levar uma pessoa vulnerável a considerar a nutrição como uma esfera que ele é capaz de controlar totalmente , graças à qual, como lhe parece, ele será capaz de colocar tudo em ordem.

Isso é claramente visto no exemplo das crianças pequenas: imagine um bebê para quem todos ditem constantemente o que fazer, como se comportar e até o que vestir. Mas à noite, no jantar, o bebê recusa categoricamente cenouras, brócolis, frango. Porque Mas porque se você não tem absolutamente nenhum controle sobre a situação, pelo menos pode decidir o que colocar na boca. A boca está trancada e os pais não têm poder.

É uma sensação de descontrole que gera comportamento obsessivo e previsível; ele pode se manifestar como seguindo uma dieta rigorosa ou aderência a uma determinada sequência de ações ao executar várias tarefas. Não é de surpreender que as pessoas com transtornos alimentares sejam frequentemente propensas ao TOC (transtorno obsessivo-compulsivo).

Baixa auto-estima

O desejo de “limpar” o corpo e, assim, livrar-se do sentimento de “erro” ou “imperfeição” manifesta-se na anorexia como fome, na bulimia como indução de vômito e na ortorexia como uma adesão estrita a uma determinada dieta. Obviamente, baixa auto-estima não é tão simples.

O sentimento de imperfeição tem raízes profundas e surge devido a muitos anos de falha ou trauma, ansiedade, estresse. Mas a estrita observância das regras nutricionais gera uma sensação de sucesso e plenitude de vida. Uma pessoa argumenta algo assim: “Se eu era capaz de aceitar essas regras e respeitá-las, não importa o quê, então valho alguma coisa”.

Lutando pelo ideal

As causas da ortorexia foram objeto de um estudo publicado em abril de 2016 no Diário de Transtornos Alimentares e Peso (EWD). 220 de seus participantes preencheram um questionário com perguntas sobre sua atitude em relação ao perfeccionismo, percepção do corpo, interação com outras pessoas e auto-estima. Verificou-se que, como no caso acima, uma tendência mais pronunciada à ortorexia foi demonstrada por aqueles que estavam mais insatisfeitos com o corpo e sentiam a necessidade de auto-aperfeiçoamento.

E isso é compreensível: a lógica (perversa) determina que apenas a adesão absoluta e literal às regras torna a pessoa perfeita.

Falta de autopiedade

Descobri que um dos tópicos mais agudos que surgem de tempos em tempos enquanto trabalhamos com pacientes que sofrem de distúrbios alimentares como ortorexia é a falta de autopiedade, a incapacidade de ser gentil consigo mesmo. 

Uma pessoa saudável sabe que não há perfeição no mundo: não há viagens perfeitas, uma refeição ideal, uma xícara de café ideal, para não mencionar um corpo ideal.

Uma pessoa saudável é indulgente com todas as esquisitices e vicissitudes da vida e até se alegra com elas, como um brilho intenso em um fundo cinza da vida cotidiana. 

Mas o ortorexico sente a necessidade de ser perfeito . Quando o ideal não pode ser alcançado, em vez de encolher os ombros e continuar vivo, o ortorexista começa a se culpar, a reprovar e a sentir nojo de si mesmo.

Carne com brocolis
Carne com brocolis

Ele não desiste, mesmo quando o corpo “implora por misericórdia” (quando há dor, uma sensação de fome intensa ou outra necessidade física); para os ortorexistas, parece que ele não merece bondade consigo mesmo, porque não é bom o suficiente – ou seja, não é perfeito.

Esta não é uma lista completa de gatilhos dolorosos. Assim como cada um de nós precisa de certos alimentos em nossas dietas, cada pessoa tem sua própria “alavancagem” psicológica, “freios” e “terreno comum”. 

Em nenhum caso, pretendo chamar minha descrição desses recursos de exaustiva, e até mesmo pelo fato de todos serem conhecidos por mim, mas são esses gatilhos que observo com mais frequência entre aqueles que procuram ajuda.

Gatilho externo: informações perigosas

Neste capítulo, tentei definir ortorexia descrevendo seus sintomas e possíveis causas. É necessário lidar com outro gatilho externo significativo, que, a meu ver, podemos realmente influenciar como pessoas do lado, seriamente preocupadas com o estado de nossos entes queridos.

Sabemos que muitas vezes a causa de doenças associadas a um distúrbio alimentar é o desejo de excelência na aparência, nas sensações e no comportamento. Estudos modernos mostram que a insatisfação com a aparência se manifesta mesmo em crianças de seis anos de idade – só se pode adivinhar o que lhes acontecerá a seguir.

De onde veio esse idealismo? Por que é tão difícil se livrar?

Nos últimos anos, a indústria da moda, imagens de modelos em revistas e a mídia têm se acusado ativamente de aumentar o descontentamento humano. Aqui estão as estatísticas:

  • 85% do conteúdo de revistas brilhantes e de moda dão ao leitor uma sensação de imperfeição e inadequação com o ideal.
  • Após 3 minutos de leitura de uma revista de moda, 75% dos leitores têm um sentimento de culpa, vergonha e depressão.
  • A maioria dos leitores de revistas de moda são mulheres com mais de 40 anos; no entanto, nas páginas dessas publicações, mulheres dessa idade estão presentes em apenas um terço das fotografias e em dois terços das imagens os leitores veem modelos muito mais jovens.

Hoje estamos lidando não apenas com mídia impressa, mas também com redes sociais. No mais popular deles (Facebook, Snapchat, Instagram, Pinterest e outros), mais de 100 milhões de usuários são registrados. Mais de 60% dos adolescentes de 13 a 17 anos têm pelo menos um perfil nas redes sociais, muitas mais de duas horas por dia se comunicam em vários sites.

Embora não haja estatísticas suficientes para avaliar corretamente os dados demográficos da ortorexia, mas por experiência própria, posso dizer que essa faixa etária também é muito propensa à dieta “limpa”; e muitos adolescentes recorrem a sistemas muito rígidos, como o vegetarianismo ou o veganismo, e trazem qualquer tipo de justificativa ética à sua escolha. 

Além disso, graças às redes sociais, hoje é mais fácil se inspirar em imagens distorcidas de sucesso e “excelência”.

Com a ajuda dos sites, ficou muito mais fácil criar e seguir várias tendências. Imagens de comida “limpa” lindamente servida; corpos bronzeados; exercícios para aumentar o tônus ​​muscular estão disponíveis a qualquer hora do dia, com excelente qualidade de imagem e cores mais brilhantes. 

Estamos constantemente oferecendo maneiras de analisar criticamente nosso corpo, estilo de vida e saúde; nossa auto-estima é constantemente pressionada.

Modelo magro
Modelo magro

Vivemos na era maravilhosa da informação – a Internet nos fornece instantaneamente qualquer informação que levaria vários dias para pesquisar algumas décadas atrás. 

Mas isso é repleto de grandes perigos: afinal , nem tudo o que pode ser encontrado na Internet tem uma justificativa científica e é testado qualitativamente .

Há muito se sabe: você não deve acreditar em tudo que lê. Somos todos gananciosos por contos de fadas de enriquecimento milagroso e cura súbita; todos desejam compreender os segredos da beleza, juventude e longevidade. 

Portanto, quando um jovem impressionável e vulnerável se depara com um blog, blog de vídeo ou página da web onde é informado: “Você comerá como eu, se tornará como eu” (geralmente vem de uma pessoa elegante e bem-sucedida em todos os aspectos impecável), não é de surpreender que um clique se torne mil cliques, um assinante – dez mil assinantes e de repente uma história de sucesso muito pessoal e muito individual se transforme em um conjunto de regras imutáveis, supostamente adequadas para todos, sem exceção.

Dê uma olhada nisso através dos olhos de um cientista: a história de uma pessoa que foi curada por mudanças na nutrição se assemelha a um estudo realizado com a participação de apenas um sujeito. Tais estudos simplesmente não existem; é ridículo até supor. O que ajuda a pessoa provavelmente será inútil para todos os outros.

Não é que você não encontre nada útil nas redes sociais – não estou falando sério, mas quero insistir para que você fique vigilante onde qualquer pessoa possa postar qualquer informação. Por exemplo, é improvável que desistir de laticínios torne o mundo saudável. 

É muito mais provável que, para a maioria das pessoas, essa medida reduza o nível de cálcio e gorduras saudáveis ​​e leve a problemas de saúde correspondentes (fragilidade óssea, desequilíbrio hormonal e outras consequências) e apenas aqueles poucos que têm intolerância à lactose real se recusem. favor.

Mulher fazendo abdominal
Mulher fazendo abdominal

Seja cético : recentemente, muitos blogueiros conhecidos admitiram que o estilo de vida e a imagem que eles demonstram nas redes sociais estão muito longe da realidade. Um blogueiro disse que fotografou a imprensa mais de cem vezes para capturar o ângulo desejado e demonstrar um tônus ​​muscular impecável. 

Outra admitiu que ela postou fotos de sucos verdes, assegurando que era graças a eles que ela parecia tão chique, mas ficou em silêncio sobre o fato de que ela não suportava o gosto deles. 

Outro blogueiro disse que um dia ele teve que tirar uma foto de seu almoço para que parecesse mais apetitosa, mas na verdade havia um peito tão desagradável em um prato que, tirando uma foto, ele imediatamente a enviou para a lata de lixo.

Fontes:
Nutrition Data
FDA
Eat Right
Nutritionvalue

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